Benny 的五四三

◎主辦單位：高雄市乳房衛教學會

◎主講醫師：(聯合醫院)顏晉郁院長、(高醫)侯明鋒教授、(長庚)饒坤銘 醫師、(高榮總)葉名焮 醫師、

                         (大同)陳芳銘主任、(阮綜合)潘慶坤主任、(義大)洪朝明主任、(聯合)邱元亨主任

◎講座時間：2010年06月12日(六) 上午

◎資料來源：(幻燈片資料)+醫師介紹

◎Benny 上課記錄、資料重整、打字、PO文

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【雙磷酸鹽類藥物】

▇ 目前臨床上除了骨質疏鬆症外，惡性腫瘤骨轉移(以“前列腺癌、乳癌、肺炎”

最常見)，及高血鈣也是常使用雙磷酸鹽類的藥物。

▇ 此類藥物除了降血鈣之外，尚可減低因癌症併發骨轉移所致之骨折率、及骨痛

之發生。

    目前，最新、最強效的雙磷酸鹽類藥物是『卓骨祂』。

▇ 卓骨祂 (Zoledronic acid) 藥物介紹：

‧用來治療、或預防乳癌病患之骨質疏鬆症。

‧注射方便(每半年注射一次4mg)。

p.s 骨轉移患者就不只使用這劑量，打的次數更密集。

‧有豐富的臨床試驗證據，支持對於乳癌患者之骨質疏鬆及骨質流失的治療。

  p.s.乳癌患者需留意自己骨質狀況，可考慮定期做檢測，以防骨質流失、

疏鬆，如骨質狀況不理想時，可考慮打卓骨馳藥物，以減少乳癌復發轉移率。

▇ 雙磷酸鹽類藥物合併荷蒙蒙治療，可維持患者骨骼健康，並提升防乳癌

復發及遠端轉移。

‧根據大型國臨床研究，證實『卓骨祂』合併荷爾蒙治療可預防骨鬆，並減少

乳癌復發轉移率36%。

p.s 關於這訊息，之前我就曾PO過一篇文章，是跟這訊息是一樣的。

http://tw.myblog.yahoo.com/happy-benny/article?mid=448&prev=473&next=398&l=f&fid=58

【 補 充 說 明： 】

乳癌遠端轉移患者中，約有六成的人最常發生的遠端轉移的部位是「骨轉移」。

『卓骨祂』是一種靜脈注射雙磷酸鹽(bisphosphonates)之類的藥物，它可治療大部分的乳癌而併發骨骼轉移患者，具有降低NTX的效果，並可延遲或避免骨骼相關事件的發生，甚至，進一步延長存活時間。

也就是說…卓骨祂可延遲或避免癌症病友的骨骼病變事件，並延長存活的時間。

沒有骨轉移的乳癌患者，骨本一定要顧好，避免骨質流失、疏鬆而增加骨轉移的機會。

另外提的是…

去年，我在化療期間，我在醫院裡癌症中心遇到鮭魚族患者，就掀起了『打骨針』的熱潮，我是去年發病的，所以，我並不知這個熱潮到底是多久以前就開始流行的，不過，我後來才得知，原來『卓骨祂』的藥物，非但是用來治療骨轉移的患者，亦可以用來預防並降低骨轉移的機會。

此藥物可降低VEGF濃度，並可預防骨質流失，並提高骨質密度，且其效能更優於補充鈣片或其它方式。

我在醫院所遇到的，有些人期數比較後期會擔心轉移，有些人則是擔心自己的『骨本』不好，這些患者打『骨針』一致認為是為了做預防性的投藥。

在醫院裡，我遇到已經追蹤十多年的乳癌志工回來打骨針…我問她們該怎麼打？

她們說：『妳如果要打，療程結後，大約半年打一次，只要連打三年就行。我們因為是年紀比較大啦..怕骨本不好…也怕骨轉移..所以就來打一打好了』

我納悶又問了乳癌志工…

『可是，妳們兩位不是超過十年以上了嗎？十年還有可能嗎？』

『會喔! 也是有聽過喔..以前沒這種東西，現在年紀大了，女兒要我一定要回來打。』