Benny 的五四三

前言

2/26(五) 我參加了一堂關於乳癌的飲食講座，由於帶回來的講義並無

電子文件檔可直接PO上來分享給大家，

因此，我只好先彙整後並重新打字、編輯圖表，

重編過程中有些耗時間 >"<  

( 救命啊..螢幕看太久...真的好傷眼力!  眼睛酸了兩天  )

但願我的心得分享能讓大家得到助益!

如果以下內容中有任何質疑時，敬請指教 !

講座議題：乳癌之飲食危險因子與守則

■ 乳癌的形成與乳癌患者應注意的危險因子

說明：(1) 符合上列任何一項危險因子，您可能就是高危險群!

    過胖的女性體脂肪愈高時，體內的雌性激素濃度就愈高，需注意!

    乳癌ER(+)、PR(+)的患者，更要避免體內雌性激素的濃度上升，因此，建議應做好

    體重自我管理。

(2) 豬、牛、羊 (肉)，是屬於紅肉類，紅肉類飽和脂肪含量較高，經高溫烹調後易

   產生致癌因子。肉類的攝取儘量以海魚、雞肉為優先。

P.S 有人會說…現在的雞有很多是打抗生素的，若有這個疑慮時，可選擇放山雞，

     價格較貴，且找一間比較可靠的商家很重要。

■ 體重管理的介紹

　   ◎ 如何計算BMI？

　       →BMI = 體重 (kg) / 身高 (m²)

　   ◎ Benny叮嚀：如果您大於２４時，就該適時的減肥了^^"

      ◎ 另一個參考指標：成人中間型肥胖指標

　　   男性 (腰圍)：＞９０公分、或＝９０公分

　　   女性 (腰圍)：＞８０公分、或＝８０公分

■ 肥胖與乳癌的關係

      ◎ 肥胖者會分泌較多的雌性激素(estrogen)

      ◎ 停經前：卵巢分泌雌性激素

           --停經前肥胖與乳癌關係較無定論

      ◎ 停經後：脂肪組織分泌較多的雌性激素

           --有較大影響在全身雌激素以及乳房本身雌激素濃度

           --易影響乳房癌細胞分化

           --停經後肥胖與乳癌關係較明確

      ◎ 建議乳癌患者或高危險群需持續性進行體重管理

      ◎ 研究結果顯示，如果在乳癌手術後追蹤期間體重增加者，則乳癌再發的

         機會較高。

■ 體內過量的脂肪組織與乳癌再發危險性之機轉

      ◎ 全身雌激素過量時

          →脂肪組織會降低與雌激素給合的球蛋白

          →相對使血液中具有活性的女性荷爾蒙含量增加

          →導致乳癌細胞的增生與繁殖

      ◎ 體內胰島素(insulin)或胰島素生長因子(insulin-growth factor) 濃度增加時

          →導致乳癌再發

■ 應熟知的飲食危險因子

       ◎ 紅肉類

            --紅肉類具飽和脂肪含量，高溫烹調易產生致癌物

       ◎ 高糖類飲食型態

            --甜點、麵包、飲料

            --高昇糖指數之食物

■ 食物中的脂肪酸有分好壞，什麼才是對人體健康較好的脂肪酸？

    以下為食物中所含的脂肪酸成份之選擇：

      ◎ 飽和脂肪 (<10%) →不好的 (脂肪酸)

      ◎ 單元不飽和脂肪 →好的 (脂肪酸)

      ◎ 多元不飽和脂肪 →好的 (脂肪酸)

      ◎ Benny叮嚀：紅肉當中有一些不好的脂肪會誘發致癌因子，

                            不好的脂肪經高溫烹調後，大部份易成為致癌物

■ 我們應加強油脂中的不飽和(好的)脂肪攝取；減少油脂中飽和(不好的)

     脂肪之攝取

     ◎如表 ↓

     ◎ (清香油、寶素齋) 仍保有一些不好的脂肪酸，需注意。

■ 常見食物中所含飽和脂肪的比重

     ◎含有脂肪之六大類食物

         --魚肉豆蛋

         --奶類

         --油脂

     ◎Benny叮嚀 ：請儘量減少攝取飽和脂肪含量較高的食物

■ 魚肉豆蛋的正確選擇

     ◎ 留意食物中飽和脂肪的比重

     ◎ 含有脂肪之六大類食物

          - 魚肉豆蛋

          - 奶類

          - 油脂

     ◎ 健康豆肉類選擇原則

          ▲ 選擇少飽和的

          ▲ 選擇少膽固醇的

          ▲ 選擇不飽和脂肪酸含量較高的食物

    ◎ 健康豆肉類選擇順序

          ▲ 黃豆 > 魚 > 家禽  > 家畜

■  飲食危險子...除了減少紅肉及飽和脂肪攝取之外，我們也必須減低對糖分之

     攝取！

     ◎ 糖分的建議及飲食評估：

         - 糖分需攝食在10%能量百分比以下

         - 以1800卡的飲食來計算：180卡/ (4卡/克)=45克 / 天

         - 1大杯全糖奶茶 = 36公克

         - 1包義美小泡芙 = 30公克醣類 = 11克糖

     ◎ 市售飲料糖分解讀 (豐年果糖)

        一匙 = 15克糖 = 60卡

    ◎ Benny叮嚀 ：建議量 (1500~2000卡)：37.5~50克 / 1天

■ 健康飲食之建議

      ◎ 控制體重是預防乳癌的基本之道

      ◎ 強調之重點：以總脂肪之降低，纖維質之升高為主

■  均衡飲飲食原則：成人每日飲食指南

     ◎ 蛋白質的攝取平常以 (雞肉、黃豆、海魚 )為主

     ◎ 攝取雞肉或海魚時，請去皮後再吃

     ◎ 一份肉= 1兩肉 = 3個指頭併在一起的大小

     ◎ 半塊豆腐 =  1份豆腐   (一塊豆腐 = 2份豆腐)

     ◎ 一份蛋 = 1顆蛋

     ◎ 補充：假設一天要攝取 5份(蛋豆魚肉類)時，建議要多元化攝取

          (例如：雞肉或魚肉吃2份 + 豆腐吃一整塊(等於2份) + 蛋1份

          注意：市面上排骨飯的一塊排骨大小 (大約2.5~3份)的量，

          如果吃下一整塊排骨時，就等於吃下2~3份的肉類，如果再加上半塊豆腐

          及一顆全蛋時， 試想...吃一頓飯即可能就超過一天該攝取的總量了唷!

    ◎ 水果 1份 = 1個拳頭大小的量 (一顆柳丁就算一份水果) ，

         癌症患者建議一天至少攝取3份以上的水果，且儘量吃多元化的水果，

         如果沒有太多種類的水果時，1天吃3顆柳丁亦可，最好整顆吃，

         切勿只喝柳丁汁，除了沒攝取到纖維質，也會喝下過多的糖份而不自覺

    ◎ 蔬菜 1份 = 半碗   ( 2份 = 1碗)

■ 食物中膳食纖維的重要性

     ▲ 乳癌患者...建議一天攝取 30 克以上的纖維

          食物中所含的膳食纖維的含量表 ( 參考下方圖表 ↓）

          目標：每天 25～３５克    

    ◎ 承如上列列表，假設 1 天攝取 ( 3 份蔬菜類 + 2份水果 ) 時，頂多僅攝取 15 克的纖維

         而已。

         也就是要達到目標 30 克時，亦可再加上其它種類攝取來湊足一天的總目標 30克

         (如：全穀類或黃豆製品)。

    ◎ 營養師建議：每天至少1/3 之主食可來自五穀根莖類，以增加纖維及微量的營養素

         之攝取。

    ◎ 天天五蔬果 ( 3份蔬菜+2份水果)，一天只攝取五份蔬果，其實是不太夠的，

         每日建議量改成→ (女生) 4份蔬菜+3份水果 (男生)5份蔬菜+4份水果